近年来，纤维支气管镜用于危重症患者的气道管理越来越受到重视，床旁纤维支气管镜技术具有简便、直观、效果好、并发症少等优点，在危重症急救中发挥重要作用。尤其是肺不张，肺病感染及机械通气的病人应用床旁纤维支气管镜，对各种呼吸道情况的诊断及治疗有很大的价值。目前床旁纤维支气管镜更多的应用于痰吸引，以治疗气道阻塞所致的低氧血症及肺不张，支气管镜下吸痰可以清楚支气管黏性分泌物及较大的中央型痰栓。患者马某某，男，65岁，因“反复咳累7余年，复发加重3天入院”于2020-09-10入住龙马潭区中医医院内二科，入院时患者口唇及甲床紫绀。辅助检查胸部CT：1、慢性支气管炎、肺气肿并双肺多发感染性病变，以右下肺叶病灶为著，病灶实变。入院诊断：1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期2、II型呼吸衰竭3、肺部真菌感染4、口腔真菌感染5、慢性肺源性心脏病6、低蛋白血症7、低钠血症。予以无创呼吸机辅助呼吸，抗炎、抗真菌、止咳祛痰、解痉平喘等对症治疗。2020-09-21患者病情进行性加重，咳嗽无力、痰多，血氧饱和度下降。经科内会诊讨论后邀请ICU主任夏科焱副主任医师会诊协助治疗，会诊意见：转ICU气管插管，行有创通气，改善缺氧状态；2020-09-21 16:20转入ICU，由于病人病情危重，血氧饱和度58%，立即请麻醉科医师行气管插管，呼吸机辅助呼吸。待病人病情稍好转，缺氧状态得到改善。考虑到粘痰阻塞可能，刚进修纤支镜回医院的呼吸科伍星辉医师在呼吸科护士长唐瑜协助下，经气管插管进纤维支气管镜。检查发现气管下段至隆突上可见大量粘液痰附着，左右主支气管均可见大量粘液痰堵塞管腔。立即行可视下痰吸引治疗，吸出约30ml粘痰，痰吸引后病人呼吸道通畅，病情好转，血氧饱和度上升到90%。这是我院又一次“0”突破，第一次行床旁支气管镜检查及治疗，并多科联合协作，极大提高了危急重症的救治水平。我院正积极推进电子纤维镜的招采工作，为电子纤维镜支气管检查及治疗做足硬件支撑。
伍星辉 ，本科，中西医结合专业，毕业于泸州医学院，曾在西南医科大学附属中医医院进修、规培三年，主治呼吸、老年病、心脑血管等疾病，擅长用中西医结合治疗肺炎、急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、呼吸衰竭，脑梗死、心衰、慢性肾炎、肾病综合征等疾病的诊治。
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